OLTRE LA METFORMINA

strategie terapeutiche, nutrizionali e nutraceutiche nel diabete tipo 2

Online – 13 ottobre 2026

Programma

1. Dal paradigma “metformina per tutti” alla medicina personalizzata

• Evoluzione della terapia del diabete tipo 2
• Quando la metformina non è sufficiente, non è tollerata o non rappresenta necessariamente la scelta prioritaria
• Obiettivi terapeutici: glicemia, peso corporeo, rischio cardiovascolare e protezione renale
• Il ruolo delle comorbidità nella scelta della terapia

2. Le principali opzioni farmacologiche oltre la metformina

• SGLT2-inibitori
• Agonisti del recettore GLP-1
• Agonisti duali GIP/GLP-1
• Inibitori DPP-4
• Sulfoniluree e glitazoni
• Insulina: indicazioni e principali considerazioni cliniche
• Confronto tra efficacia, peso, ipoglicemia e principali benefici extra-glicemici

3. Farmaco e fenotipo del paziente: scegliere in funzione dell’obiettivo

• Diabete tipo 2 e obesità
• Diabete e rischio cardiovascolare
• Diabete e scompenso cardiaco
• Diabete e malattia renale cronica
• Diabete e steatosi epatica/MASLD-MASH
• Paziente anziano e rischio di ipoglicemia
• Personalizzazione della terapia e de-intensificazione quando appropriata

4. Effetti avversi e sicurezza: cosa deve conoscere il professionista sanitario

• Effetti gastrointestinali dei farmaci incretinici
• Nausea, vomito, diarrea e stipsi
• Rallentamento dello svuotamento gastrico
• Colelitiasi e patologie della colecisti
• Pancreatite: evidenze e aspetti di sicurezza
• SGLT2-inibitori: infezioni genitali, disidratazione e chetoacidosi euglicemica
• Interazioni farmacologiche e situazioni che richiedono particolare cautela
• Red flags e quando il sintomo non deve essere attribuito semplicemente alla terapia

5. Nutrizione e terapia farmacologica: una relazione bidirezionale

• Alimentazione e controllo glicemico
• Gestione nutrizionale del paziente in terapia con GLP-1/GIP-GLP-1
• Gestione della nausea e della sintomatologia gastrointestinale
• Adeguato apporto proteico e preservazione della massa muscolare durante il dimagrimento
• Fibre, sazietà e controllo metabolico
• Attività fisica e composizione corporea
• Digiuno, diete low-carbohydrate/chetogeniche e terapia con SGLT2: potenziali criticità

6. Nutraceutici e integrazione: possibilità, evidenze e limiti

• Il ruolo dei nutraceutici nel supporto al metabolismo glucidico
• Fibre e sostanze ad azione metabolica
• Berberina, inositoli, polifenoli e altri composti di interesse
• Correzione delle carenze nutrizionali
• Possibili interazioni farmaco–integratore
• Qualità dell’evidenza scientifica: dalla plausibilità biologica agli studi clinici
• “Naturale” non significa necessariamente efficace o privo di rischi

7. Approccio pratico attraverso casi clinici

• Paziente con diabete e obesità
• Paziente con diabete e rischio cardiovascolare
• Paziente con diabete e malattia renale
• Paziente in terapia incretinica con importanti disturbi gastrointestinali
• Paziente in terapia SGLT2 e alimentazione fortemente ipoglucidica
• Come integrare terapia farmacologica, nutrizione e stile di vita

8. Take-home messages

• Non esiste un’unica terapia farmacologica ideale per tutti
• L’obiettivo non è soltanto abbassare l’HbA1c
• Peso, cuore, rene, fegato e qualità di vita entrano nella scelta terapeutica
• Conoscere gli effetti avversi permette di prevenirli e riconoscerli precocemente
• Nutrizione e integrazione possono rappresentare strumenti di supporto, purché inseriti in un percorso basato sull’evidenza

Obiettivo formativo: fornire ai professionisti sanitari una visione aggiornata e integrata delle principali strategie terapeutiche oltre la metformina, con particolare attenzione alla personalizzazione del trattamento, alla sicurezza farmacologica, alla gestione nutrizionale degli effetti avversi e al possibile ruolo di nutraceutici e integrazione, alla luce delle evidenze scientifiche disponibili.

Data e orari

Martedi 13 ottobre  2026 – Ore 21:00

Modalità

Online – Zoom